Rong kinh, chảy máu giữa chu kỳ, ra máu sau mãn kinh hoặc khí hư lẫn máu có thể là dấu hiệu cảnh báo ung thư nội mạc tử cung. Phát hiện sớm và xác định đặc điểm khối u giúp bác sĩ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.
Đau vùng bụng dưới, khí hư bất thường hoặc chảy máu âm đạo không rõ nguyên nhân là những biểu hiện phụ nữ không nên chủ quan. Đặc biệt, tình trạng ra máu sau mãn kinh cần được thăm khám sớm để loại trừ nguy cơ ung thư nội mạc tử cung.
Chảy máu âm đạo bất thường là dấu hiệu phổ biến nhất
Chiều 6/11, Hội Thầy thuốc trẻ Việt Nam và Liên chi hội Thầy thuốc trẻ Việt Nam chuyên ngành Ung bướu tổ chức hội thảo khoa học với chủ đề "Ung thư nội mạc tử cung: Chiến lược xử trí hiện tại và xu hướng tương lai".
Tại hội thảo, các chuyên gia cho biết ung thư nội mạc tử cung đang có xu hướng gia tăng tại nhiều quốc gia, trong đó có Việt Nam. Mặc dù số liệu năm 2024 giảm nhẹ so với trước đó, xu hướng chung trong giai đoạn 2012-2022 vẫn ghi nhận sự gia tăng.
Ung thư nội mạc tử cung là bệnh lý ác tính khởi phát từ lớp tế bào lót mặt trong tử cung. Các tế bào ung thư có thể xâm lấn những mô lân cận hoặc di căn đến các cơ quan xa như phổi, gan.
Trong đó, chảy máu âm đạo bất thường là triệu chứng thường gặp nhất. Biểu hiện có thể bao gồm thay đổi lượng máu kinh, rong kinh, chảy máu giữa chu kỳ hoặc ra máu sau mãn kinh.
Ngoài ra, người bệnh có thể gặp một số triệu chứng khác như:
- Tiết dịch âm đạo bất thường, khí hư dạng nước hoặc lẫn máu.
- Đau vùng bụng dưới hoặc vùng chậu.
- Đau khi quan hệ tình dục.
- Sụt cân không rõ nguyên nhân.
Đặc biệt, phụ nữ đã mãn kinh nếu xuất hiện tình trạng chảy máu âm đạo cần đi khám sớm, ngay cả khi lượng máu ít hoặc chỉ xuất hiện một lần.
Khi nghi ngờ ung thư nội mạc tử cung, bác sĩ có thể chỉ định siêu âm, sinh thiết nội mạc tử cung và xét nghiệm mô bệnh học để xác định chẩn đoán.
Cá thể hóa điều trị dựa trên đặc điểm khối u
Trong chẩn đoán ung thư nội mạc tử cung, bác sĩ không chỉ đánh giá kích thước khối u, mức độ xâm lấn và tình trạng di căn mà còn phân tích đặc điểm mô bệnh học và sinh học phân tử.
Đây là những căn cứ quan trọng giúp dự đoán nguy cơ tái phát, đánh giá tiên lượng và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp. Tùy từng trường hợp, người bệnh có thể được chỉ định phẫu thuật, xạ trị hoặc điều trị toàn thân.
Theo thạc sĩ, bác sĩ nội trú Nguyễn Hà Khương, Bệnh viện Ung bướu Hà Nội, hệ thống phân giai đoạn ung thư phụ khoa FIGO phiên bản 2023 có nhiều thay đổi, giúp phân loại ung thư nội mạc tử cung chi tiết hơn.
Nếu hệ thống phân giai đoạn năm 2009 xếp một số trường hợp có khối u khu trú trong thân tử cung, mức độ xâm lấn dưới 50% lớp cơ tử cung vào cùng giai đoạn IA, thì hệ thống mới xem xét thêm đặc điểm mô học và mức độ nguy cơ.
Những thay đổi này giúp bác sĩ có thêm cơ sở đánh giá tiên lượng bệnh, phân tầng nguy cơ và xây dựng chiến lược điều trị phù hợp với từng người bệnh.
Tại hội thảo, các chuyên gia cũng cập nhật những nhóm đặc điểm sinh học phân tử chính của ung thư nội mạc tử cung. Mỗi nhóm có đặc điểm và tiên lượng khác nhau, từ đó hỗ trợ bác sĩ đánh giá nguy cơ tái phát và cân nhắc phương án điều trị phù hợp hơn.
Các chuyên gia khuyến cáo phụ nữ không nên chủ quan khi xuất hiện tình trạng chảy máu âm đạo bất thường, đặc biệt là sau mãn kinh. Khi có dấu hiệu nghi ngờ, cần đến cơ sở y tế để được thăm khám, xác định nguyên nhân và điều trị kịp thời.
Bách Nguyên (Tổng hợp)
